塵肺病知識

　　1、什麽是塵肺病?

　　塵肺病是由于在生(shēng)産活動中長期吸入生(shēng)産性粉塵引起的以肺組織彌漫性纖維化爲主的全身(shēn)性疾病。肺纖維化就(jiù)是肺間質的纖維組織過度增長，進而破壞正常肺組織，使肺的彈性降低，影(yǐng)響肺的正常呼吸功能。

　　2、我國(guó)法定的塵肺病有哪些?

　　塵肺病是對生(shēng)産性粉塵引起的肺纖維化疾病的統稱，我國(guó)法定職業病目錄中包括矽肺、煤工(gōng)塵肺、電墨塵肺、碳墨塵肺、石棉肺、滑石塵肺、水泥塵肺、雲母塵肺、陶工(gōng)塵肺、鋁塵肺、電焊工(gōng)塵肺、鑄工(gōng)塵肺以及根據《塵肺病診斷标準》和《塵肺病理(lǐ)診斷标準》可(kě)以診斷的其他(tā)塵肺等十三種。

　　3、塵肺病發生(shēng)的原因?

　　1)企業在職業病防治方面的主體(tǐ)責任落實不到位，對塵肺病認識不到位，一些企業不認真實施技術(shù)、個體(tǐ)防護和管理(lǐ)三位一體(tǐ)的塵肺病前期預防和勞動過程中的防護和管理(lǐ)。

　　2)地方政府職業病監管不到位，導緻大(dà)量勞動者接觸職業病危害物質，職業病危害前期預防沒有得(de)到有效落實。

　　3)監管體(tǐ)制尚未理(lǐ)順，對塵肺病監督執法力度薄弱，對職業病危害嚴重的企業懲處不力，在安監系統上還(hái)沒有建立起一套完整的職業衛生(shēng)監查體(tǐ)系，尤其在基層，職業衛生(shēng)監查機(jī)構設置不到位，缺少職業衛生(shēng)檢測技術(shù)，執法部門(mén)缺乏有效協調配合。

　　4)職業病防治機(jī)構力量薄弱，機(jī)構改革後，職業病防治機(jī)構建設受到沖擊，原職防機(jī)構大(dà)多一分(fēn)爲三，分(fēn)别進入疾病控制、監督和綜合醫院(職業病臨床部分(fēn))，職業衛生(shēng)服務供需矛盾突出。

　　5)勞動用工(gōng)管理(lǐ)和社會保障尚不完善，尤其是在農民(mín)工(gōng)的用工(gōng)管理(lǐ)和社會保障問(wèn)題。

　　4、塵肺病有哪些臨床表現?

　　塵肺病無特異的臨床表現，其臨床表現多與合并症有關。塵肺病早期矽肺沒有明顯自(zì)覺症狀，或者隻有很輕微的自(zì)覺症狀，往往是通過職業健康檢查時才會發現。

　　但(dàn)随着疾病的進展，特别是晚期的矽肺病人(rén)，就(jiù)會出現或輕或重以呼吸系統爲主的自(zì)覺症狀。病人(rén)常見(jiàn)的首發症狀是氣短(duǎn)。病情較輕的，往往在從(cóng)事(shì)重體(tǐ)力勞動或爬山(shān)時感到氣短(duǎn)，稍微休息一會兒，就(jiù)能好轉。再嚴重一點的，做一些輕體(tǐ)力勞動，走上坡路(lù)或上樓梯時有明顯氣短(duǎn)。

　　病情嚴重或有并發症時，由于呼吸和循環功能受到明顯損害，會出現胸悶、氣短(duǎn)，咳嗽、咳痰，胸痛、呼吸困難，還(hái)可(kě)以有咯血、無力、消瘦、失眠、食欲減退等。如(rú)果有發熱(rè)，肝大(dà)和浮腫，則可(kě)能并發了别的疾病。

　　5、如(rú)何預防塵肺病?

　　塵肺病預防的關鍵在于最大(dà)限度防止有害粉塵的吸入，隻要措施得(de)當，塵肺病是完全可(kě)以預防的。那麽，有哪些預防措施呢(ne)?我國(guó)針對防塵降塵制定了“革、水、密、風(fēng)、護、管、教、查”八字方針，大(dà)緻内容可(kě)分(fēn)爲兩個方面：

　　●技術(shù)措施 用工(gōng)程技術(shù)措施消除或降低粉塵危害，是預防塵肺病最根本

　　的措施。

　　●衛生(shēng)保健措施 ①接塵工(gōng)人(rén)健康監護：包括上崗前體(tǐ)檢、崗中的定期健

　　康檢查和離(lí)崗時體(tǐ)檢，對于接塵工(gōng)齡較長的工(gōng)人(rén)還(hái)要按規定做離(lí)崗後的随訪檢查。 ②個人(rén)防護和個人(rén)衛生(shēng)：佩戴防塵護具，如(rú)防塵安全帽、防塵口罩、送風(fēng)頭盔、送風(fēng)口罩等，講究個人(rén)衛生(shēng)，勤換工(gōng)作(zuò)服，勤洗澡。

　　6、哪些行業及工(gōng)種易患塵肺病?

　　●礦山(shān)開采:各種金屬礦山(shān)的開采，煤礦的掘進和采煤以及其它金屬礦山(shān)的開采，是産生(shēng)塵肺的主要作(zuò)業環境，主要作(zuò)業工(gōng)種是鑿岩、爆破、支柱、運輸;

　　●金屬冶煉：含金屬礦石的粉碎、篩分(fēn)和運輸;

　　●機(jī)械制造業：鑄造配砂、造型，鑄件(jiàn)的清砂、噴砂以及電焊作(zuò)業;

　　●建材行業：如(rú)耐火(huǒ)材料、玻璃、水泥、石料生(shēng)産中的開采、破碎、碾磨、篩選、拌料等;石棉的開采、運輸和紡織;

　　●公路(lù)、鐵路(lù)、水利建設中的開鑿隧道、爆破等。

　　7、如(rú)何選用防塵口罩(面罩)，多長時間需要更換?

　　防塵口罩的選用要注意三點：第一是口罩要能有效的阻止粉塵進入呼吸道。一個有效的防塵口罩必須是能防止微細粉塵，尤其是對5 微米以下的呼粉塵進入呼吸道，也就(jiù)是必須是國(guó)家認可(kě)的“防塵口罩”。必須指出的是一般的紗布口罩是沒有防塵作(zuò)用的。第二是适合性，就(jiù)是口罩要和臉型相(xiàng)适應，最大(dà)限度的保證空氣不會從(cóng)口罩和面部的縫隙不經過口罩的過濾進入呼吸道，要按使用說(shuō)明正确佩戴。第三是佩戴舒适，主要是又要能有效的阻止粉塵，又要使戴上口罩後呼吸不費力，重量要輕，佩帶衛生(shēng)，保養方便。

　　防塵口罩戴的時間長了就(jiù)會降低或失去(qù)防塵效果，因此必須定期按照(zhào)口罩使用說(shuō)明更換。使用中要防止擠壓變形、污染進水，仔細保養。